Mala niedoczynnosc nadnerczy

Mała niedoczynność nadnerczy Współczesna patologia kliniczna odróżnia jeszcze niedoczynność nadnerczy jako tzw. małą niedoczynność. Odnosi się to do osłabienia mięśniowego u chorych na gruźlicę, niskiego ciśnienia hipotoników, skłonności do zemdleń, psychicznej apatii itd. Badania jednak wykazują, że w takich stanach żadnych zmian anatomicznych w nadnerczach stwierdza się, wspomniane zaś objawy mogą zależeć od wadliwej czynności wątroby lub układu nerwowego, zarówno wyższego, jak i wegetatywnego. Objawy, które w małej niedoczynności nadnerczy łączy się jeszcze dzisiaj z niedoczynnością części rdzennej nadnerczy, to jest z brakiem adrenaliny, nie mogą Ostać się w związku z tym, że adrenalina rozkłada się we krwi. Read more „Mala niedoczynnosc nadnerczy”

Nadczynnosc rdzennej czesci nadnerczy

Nadczynność rdzennej części nadnerczy Również stany nadczynności części rdzennej nadnerczy, szczególnie hyperadrenalinaemia, nie mają podstaw w rozważaniach fizjologiczno-patologicznych. Nadciśnienie, miażdżyca, wzmożenie przemiany materii, zgorzel ze skurczem naczyń itd. nie są wynikiem zwiększonego wydzielania adrenaliny z nadnerczy, gdyż wykazano, że samoistna martwica może wystąpić przy niedoczynności nadnerczy. Te zmiany można również sprowadzić do działania układu współczulnego. Niekiedy jednak widzimy tzw. Read more „Nadczynnosc rdzennej czesci nadnerczy”

Przez niedodme pluc rozumie sie stan pluc wrecz odwrotny niz w rozedmie pluc

Określenie. Przez niedodmę płuc rozumie się stan płuc wręcz odwrotny niż w rozedmie płuc. Pęcherzyki płucne oraz oskrzelka są w odcinku niedotkniętym mniej powietrzne, zachowują wszakże swą budowę. W zapadnięciu płuc są bezpowietrzne nie tylko pęcherzyki płucne, ale i większe oskrzela tak iż odpowiednie części płuc stają się zbite, lite i przypominają swą spoistością śledzionę. Część płuca, uległa zupełnemu zapadnięciu, jest przekrwiona i dlatego ma barwę ciemno-niebiesko-czerwoną. Read more „Przez niedodme pluc rozumie sie stan pluc wrecz odwrotny niz w rozedmie pluc”

Niedodme pluc wskutek slabej sily ruchów oddechowych spostrzega sie czesto u noworodków

Niedodmę płuc wskutek słabej siły ruchów oddechowych spostrzega się często u noworodków. W miarę pogłębienia ruchów niedodma stopniowo zmniejsza się i wreszcie zupełnie ustępuje. Znaczne osłabienie ruchów oddechowych odgrywa dużą rolę także w powstaniu niedodmy części płuc, zwłaszcza w okolicy podłopatkowej, u ciężko chorych, szczególnie u leżących całymi dniami na wznak, np. u chorych na dur brzuszny. Rozległą niedodmę płuc wywołuje także znaczne upośledzenie oddychania przeponowego wskutek porażenia nerwu przeponowego, zależnie od szerzenia się nań sprawy gruźliczej z płuc, przypadkowego jego przecięcia lub wyrwania w celu leczniczym. Read more „Niedodme pluc wskutek slabej sily ruchów oddechowych spostrzega sie czesto u noworodków”

Rozpoznanie niedodmy pluc opiera sie na stwierdzeniu objawów fizycznych

Rozpoznanie niedodmy płuc opiera się na stwierdzeniu objawów fizycznych zagęszczenia tkanki płucnej, które znikają pod wpływem głębokiego oddychania. U chorych gorączkujących rozpoznanie niedodmy płuc często jest niemożliwe nawet wtedy, gdy niedodma dotyczy części płuc przylegających bezpośrednio do klatki piersiowej, gdyż fizyczne jej objawy przypominają zupełnie objawy zapalenia odoskrzelowego płuc. Trzeszczenia pod łopatkami lub w dolnej bocznej części płuc przy pierwszych głębokich wdechach u chorych leżących długo na wznak lub na jednym boku, przemawiają za niedodmą. Rozpoznanie różnicowe. Od przekrwienia opadowego płuc różni się niedodma płuc tym, że jej objawy szybko ustępują pod wpływem kaszlu, głębokich oddechów i zmiany położenia ciała. Read more „Rozpoznanie niedodmy pluc opiera sie na stwierdzeniu objawów fizycznych”

Niektórzy badacze w ostrym zapaleniu pluc odoskrzelowym me znajdowali w ogóle pneumokoków typu I i II

Z poszczególnych typów pneumokoka przeważa zarówno u dorosłych jak i u dzieci grupa X. Niektórzy badacze w ostrym zapaleniu płuc odoskrzelowym me znajdowali w ogóle pneumokoków typu I i II. Czym się tłumaczy niespostrzegany przez innych autorów wysoki odsetek pneumokoków typu I w materiale Kliniki Dziecięcej warszawskiej trudno orzec. Może pewną rolę odgrywają warunki miejscowe, zgodnie ze spostrzeżeniami o niejednakowej częstości typów pneumokokowych w różnych miejscowościach. Tak T. Read more „Niektórzy badacze w ostrym zapaleniu pluc odoskrzelowym me znajdowali w ogóle pneumokoków typu I i II”

Ostre choroby zakazne

Ostre choroby zakaźne, np. dur brzuszny, podczas których chory nieraz tygodniami leży przeważnie na wznak, również wikłają się często ostrym odoskrzelowym zapaleniem płuc. Te postacie zapalenia płuc, mające związek z przekrwieniem opadowym płuc, nazywamy zapaleniem płucopadowym (pneumonia hypostatica). Ostre zapalenie odoskrzelowe płuc może powstawać wskutek dostania się ciał obcych do dróg oskrzelowych. Najczęściej bywa to u chorych nieprzytomnych lub porażonych, u których podczas karmienia cząstki pokarmu mogą dostać się przez krtań do dolnych dróg oddechowych. Read more „Ostre choroby zakazne”

Zapalenie pochodzenia grypowego

Zapalenie pochodzenia grypowego ma nieraz przebieg ciężki i przechodzi często w zapalenie ropne. Rokowanie jest poza tym tym gorsze, im sprawa jest rozleglejsza, a chory bardziej osłabiony i wyniszczony. Niewydolność krążenia pogarsza rokowanie. Pewne znaczenie ma także rodzaj bakterii wywołujących zapalenie. Zwłaszcza ciężkie są zapalenia płuc mieszane oraz wywołane przez pneumokoki typu III. Read more „Zapalenie pochodzenia grypowego”

Odglos opukowy ma na poczatku choroby odcien bebenkowy

Obmacywaniem w miejscu odpowiadającym zajętemu płatowi stwierdza się w okresie nacieku wzmożenie drżenia piersiowego znikające tylko chwilowo w razie zatkania oskrzela. Odgłos opukowy ma na początku choroby odcień bębenkowy, w następnych dniach w okresie zwątrobienia przytłumia się, lecz prawie nigdy nie bywa zupełnie stłumiony w okresie rozejścia się sprawy staje się znowu bębenkowy, a ten po pewnym czasie ustępuje miejsca prawidłowemu odgłosowi. Granica przytłumienia odpowiada przeważnie rzutem płatów płucnych. Osłuchowe w przypadkach w prawidłowym przebiegu można odróżnić także 3 okresy odpowiadające okresom anatomicznym. W okresie początkowym słyszy się trzeszczenia niedźwięczne, zwane wstępnym i lub początkowymi (crepitatio indux). Read more „Odglos opukowy ma na poczatku choroby odcien bebenkowy”