Rozpoznanie niedodmy pluc opiera sie na stwierdzeniu objawów fizycznych

Rozpoznanie niedodmy płuc opiera się na stwierdzeniu objawów fizycznych zagęszczenia tkanki płucnej, które znikają pod wpływem głębokiego oddychania. U chorych gorączkujących rozpoznanie niedodmy płuc często jest niemożliwe nawet wtedy, gdy niedodma dotyczy części płuc przylegających bezpośrednio do klatki piersiowej, gdyż fizyczne jej objawy przypominają zupełnie objawy zapalenia odoskrzelowego płuc. Trzeszczenia pod łopatkami lub w dolnej bocznej części płuc przy pierwszych głębokich wdechach u chorych leżących długo na wznak lub na jednym boku, przemawiają za niedodmą. Rozpoznanie różnicowe. Od przekrwienia opadowego płuc różni się niedodma płuc tym, że jej objawy szybko ustępują pod wpływem kaszlu, głębokich oddechów i zmiany położenia ciała. Read more „Rozpoznanie niedodmy pluc opiera sie na stwierdzeniu objawów fizycznych”

Zalamanie sie tej równowagi pod wplywem rozmaitych czynników

Załamanie się tej równowagi pod wpływem rozmaitych czynników (przeziębienie, zmęczenie itp.) może wywołać nawrót choroby. Ponieważ przy ponownym zetknięciu się z tym samym wywoływaczem ustrój wytwarza ciała odpornościowe na ogół szybciej niż za pierwszym razem (jeżeli je od tego czasu utracił) przeto nawrót może wygasać we wcześniejszym okresie rozwoju, np. w okresie zespołu pierwotnego, czasami nawet jeszcze szczątkowo rozwiniętego, tak iż nie można go stwierdzić ani klinicznie, ani na radiogramach. W innych przypadkach nawrót objawia się krótką, nieraz tylko jednodniową, ale typową gorączką (K. Lewkowicz), której towarzyszą objawy miejscowego nacieku płuc (trzeszczenia, odgłos oskrzelowy mowy i in.). Read more „Zalamanie sie tej równowagi pod wplywem rozmaitych czynników”

Ze strony narzadu moczowego stwierdza sie zazwyczaj bialko mocz

Nierzadko, zwłaszcza w przypadkach zapalenia, usadowionego w dolnym prawym płacie, powiększeniu wątroby towarzyszy pod żółtaczkowe zabarwienie twardówek, a nawet i skóry. Rzadziej zdarza się wybitniejsza żółtaczka, zależna od zwiększonego wytwarzania żółci z barwnika czerwonych krwinek, uszkodzonych przez czynnik zakaźny (icterus ex by perhaemolysi) i od zaburzenia przezeń czynności wydzielniczych w samej wątrobie. Gdy zapalenie dotyczy dolnego prawego płata, pewną rolę w powstawaniu żółtaczki odgrywa również zmniejszenie ruchów przepony, sprzyjające zaleganiu żółci w wątrobie. Ze strony narządu moczowego stwierdza się zazwyczaj białko mocz jako wyraz uszkodzenia nabłonka cewek moczowych (nepbrosis). Najczęściej bywa w moczu tylko mały ślad białka, znikający zwykle ze spadkiem ogólnej ciepłoty ciała. Read more „Ze strony narzadu moczowego stwierdza sie zazwyczaj bialko mocz”

Dziedziczna ogólnoustrojowa amyloidoza z powodu wariantu Asp76As 2-Microglobulin

Opisujemy pokrewnych o powoli postępujących objawach żołądkowo-jelitowych i neuropatii autonomicznej spowodowanej przez autosomalną dominującą, dziedziczną amyloidozę układową. Amyloid składa się z wariantu Asp76An .2-mikroglobuliny. W przeciwieństwie do pacjentów z amyloidozą związaną z dializy spowodowaną utrzymującym się wysokim stężeniem .2-mikroglobuliny typu dzikiego, dotknięci członkowie tej grupy mieli normalną czynność nerek i prawidłowe wartości krążących .2-mikroglobulin. Wariant .2-mikroglobuliny Asp76An był termodynamicznie niestabilny i znacząco fibrylogenny in vitro w warunkach fizjologicznych. Read more „Dziedziczna ogólnoustrojowa amyloidoza z powodu wariantu Asp76As 2-Microglobulin”