Wizyta u dentysty już od najwcześniejszych lat.

width=300Nie od dziś wiadomo, że pierwsza wizyta jest stresująca. Nie tylko dla dziecka, ale także i jego rodzica. Dentysta wrocław ma za zadanie dołożyć wszelkich starań, aby to wydarzenie było dla dziecka zapamiętane jako miłe, a w przyszłości, aby nie obawiało się kolejnej wizyty w specjalistycznym gabinecie. Używając odpowiedniego słownictwa, w zakres jego obowiązków wchodzi tłumaczenie swojemu małemu pacjentowi, co będzie wykonywane, dlaczego, a także często wyjaśnienie do czego służy dana aparatura. Oprócz tego, dzieci są nagradzane i motywowane do podejmowania współpracy z lekarzem prowadzącym postępowanie lecznicze. Read more „Wizyta u dentysty już od najwcześniejszych lat.”

Protetyka w praktyce stomatologa.

width=300Gabinet stomatologiczny oferuje wachlarz usług, które są skierowane zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Protetyka to jeden z działów, który poświęcony jest odtwarzaniu pierwotnych warunków po utracie zębów naturalnych lub po ich znacznym uszkodzeniu. Wyróżnia się w jej kompleksowym działaniu leczniczym również rehabilitację pacjentów po operacjach plastycznych, onkologicznym. Odbywa się to za pomocą protez pooperacyjnych oraz epitez (protezy ucha lub nosa). Do odtworzenia korzysta się z uzupełnienia protetycznego. Read more „Protetyka w praktyce stomatologa.”

Dziedziczna ogólnoustrojowa amyloidoza z powodu wariantu Asp76As 2-Microglobulin AD 5

Peptyd trypsyny 76-81 (masa cząsteczkowa, 812,37 daltonów), który pochodzi z włókienek ex vivo, jest identyczny z peptydem uzyskanym z trawienia rekombinowanej D76N .2-mikroglobuliny (masa cząsteczkowa, 812,30 daltonów) i oba różnią się od peptyd trypsynowy rekombinowanej .2-mikroglobuliny typu dzikiego, który jest większy (masa cząsteczkowa, 833,27 daltonów). Ponadto, masa cząsteczkowa reszty Asn76 zawierającej peptyd wskazała, że reszta nie była glikozylowana, co jest zgodne z nieobecnością białka o typowej sekwencji konsensusowej dla N-glikozylacji. Panel D pokazuje równowagowe krzywe denaturacji chlorowodorku guanidyny (HCl) dla .2-mikroglobuliny typu dzikiego i wariantu .2-mikroglobuliny D76N, monitorowanej przy pH 7,4 w 30 ° C na wewnętrznych testach emisji fluorescencji. Dane dopasowano do dwustanowego modelu rozwijania 14 i przedstawiono jako frakcję nierozłożonego białka, zgodnie z równaniem Fapp = (y-yN) ÷ (yU-yN), gdzie y oznacza emisję przy 330 nm i yN i yU są odpowiednio takie same wartości dla natywnego i nierozwiniętego białka. Read more „Dziedziczna ogólnoustrojowa amyloidoza z powodu wariantu Asp76As 2-Microglobulin AD 5”

Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 9

Dłuższe niż oczekiwano medianowe przeżycie o 9 lat dla wszystkich pacjentów z biochemicznymi dowodami progresji choroby potwierdza potrzebę zmniejszenia toksyczności leczenia. Jednak nie można ekstrapolować na inne schematy leczenia stwierdzenie, że całkowity czas przeżycia nie został zmniejszony przy zastosowaniu metody okresowego leczenia deprywacji androgenów. Ponadto badanie to nie dotyczyło kwestii, kiedy i na jakim poziomie PSA powinno się rozpocząć leczenie; Poziom PSA wynoszący 3 ng na mililitr użyty jako kryterium kwalifikacji do tego badania został wybrany w celu ułatwienia naliczania. Chociaż wydaje się, że okresowa terapia deprywacji androgenów zapewnia ogólną korzyść jakości życia, w porównaniu z ciągłą terapią deprywacji androgenów, różnica nie jest tak głęboka, jak można się było spodziewać. Read more „Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 9”

Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 6

Model regresji Coxa, który obejmował leczenie badawcze i punktację Gleasona (. 6, 7 lub 8 do 10, w skali od do 10, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze rokowanie) wykazał, że nie było żadnego zróżnicowanego efektu leczenia wśród trzech Gleasonów – grupy wyników (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym). Przeżycie specyficzne dla danej choroby
Tabela 3. Read more „Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 6”

Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 5

Uzupełniający dodatek zawiera szczegółowe informacje dotyczące naliczania pacjentów według grupy spółdzielczej (tabela S1 w dodatkowym dodatku) i powodów zakazu startów (tabela S2 w dodatkowym dodatku). Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Read more „Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 5”

Blinatumomab w porównaniu z chemioterapią w przypadku zaawansowanej ostrej białaczki limfoblastycznej ad 8

W grupie otrzymującej blinatumomab wymagane były przerwy w leczeniu, zgodnie z opisem w protokole, dla 32% pacjentów ogółem, w tym 7% dla infekcji, 6% dla zdarzeń neurologicznych, 5% dla zespołu uwalniania cytokin, 3% dla reakcji na wlew i 3% dla neutropenii. W grupie z chemioterapią przerwy w leczeniu nie były wymagane przez protokół, ale zgłaszano je u 6% pacjentów. W grupie otrzymującej blinatumomab zdarzenia będące przedmiotem zainteresowania w kategorii zespołu uwalniania cytokin zostały zgłoszone jako poważne działania niepożądane u 4% pacjentów, a jako zdarzenia stopnia 3. lub wyższego u 5% pacjentów. Dyskusja
W tym randomizowanym badaniu III fazy z udziałem dorosłych z nawrotowym lub opornym na leczenie prebiutorem ALL komórek B, blinatumomab powodował znacznie dłuższe całkowite przeżycie niż standardowa chemioterapia; ryzyko zgonu było o 29% niższe, a mediana czasu przeżycia była o 3,7 miesiąca dłuższa w grupie leczonej blinatumomabem niż w grupie otrzymującej chemioterapię. Read more „Blinatumomab w porównaniu z chemioterapią w przypadku zaawansowanej ostrej białaczki limfoblastycznej ad 8”

Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad

Tak więc istnieje niezaspokojona potrzeba skutecznych i bezpiecznych długoterminowych leków dla tych pacjentów.8,9 Dupilumab jest w pełni ludzkim przeciwciałem monoklonalnym wiążącym się specyficznie ze wspólną podjednostką łańcucha alfa receptorów interleukiny-4 i interleukiny-13, hamując w ten sposób sygnalizację interleukiny-4 i interleukiny-13, które są cytokinami zapalnymi typu 2, które mogą być ważne czynniki wywołujące atopowe lub alergiczne choroby, takie jak atopowe zapalenie skóry i astma.10-14 Na poparcie tego założenia, wczesne badania kliniczne dupilumabu wykazały skuteczność u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, 10,11,14,15 osób z astmą, 16,17 oraz osoby z przewlekłym zapaleniem zatok z polipami nosa18 – z których wszystkie są stanami mającymi sygnatury immunologiczne typu 2.13 Poprawa kliniczna była związana z poprawą ścieżek zapalnych, w tym ścieżek typu 2, oraz normalizacją nieprawidłowości w zakresie bariery naskórkowej.10, 11 przedstawić wyniki dwóch badań fazy III monoterapii dupilumabem (SOLO i SOLO 2) u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego atopowym zapaleniem skóry, u których choroba była niewystarczająco kontrolowana prowadzone przez miejscowe leczenie lub dla których leczenie miejscowe było medycznie niewskazane.
Metody
Projekt badania i nadzór
Przeprowadziliśmy dwie niezależne, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo, równoległe próby grupowe o identycznym projekcie w celu oceny dupilumabu u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego atopowym zapaleniem skóry w Ameryce Północnej, Europie i Azji. Koncepcja dwuetapowa została zaprojektowana w celu zapewnienia replikacji wyników. Zapisaliśmy pacjentów od 28 października 2014 r. Do 8 lipca 2015 r. Read more „Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad”

Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad 10

Wymagane są dalsze badania nad przyczynami zapalenia spojówek. W badaniach fazy i fazy 2a dupilumabu u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, najczęstszymi poważnymi zdarzeniami niepożądanymi były zaostrzenie atopowego zapalenia skóry i infekcji skórnych, z których oba występowały częściej w grupie placebo, podczas gdy w fazie Badanie 2b nie wykazało wyraźnej nierównowagi w częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych w różnych grupach terapeutycznych.10,14 W SOLO i SOLO 2 zakażenia zgłaszano u 28-35% pacjentów otrzymujących dupilumab, a od 28 do 33% pacjentów otrzymujących placebo. Infekcje wirusowe opryszczki dowolnego typu zgłaszano u 4 do 7% pacjentów otrzymujących dupilumab iu 3 do 4% pacjentów otrzymujących placebo. Pacjenci otrzymujący placebo mieli większą częstość zakażeń skóry (8 do 11%) niż pacjenci otrzymujący dupilumab (około 6%), co było zgodne z poprawą integralności i funkcji bariery skórnej związanej z dupilumabem, 10, 11 natomiast infekcje inne niż skóry zaobserwowano u 25 do 31% pacjentów otrzymujących dupilumab iu 22% do 24% pacjentów otrzymujących placebo. Istnieją dowody na to, że redukcja zapalenia skóry typu 2 pomaga normalizować odpowiedzi przeciwdrobnoustrojowe skóry. Read more „Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad 10”

Randomizowane badanie dwustronnych i pojedynczych przeszczepów tętniczo-klatki piersiowej ad

Informacja o bezpieczeństwie na rok została opublikowana wcześniej, 26, a raport bieżący to okresowa analiza wyników klinicznych i bezpieczeństwa w ciągu 5 lat. Metody
Wersja próbna
To dwu-grupowe, wieloośrodkowe, randomizowane badanie zostało przeprowadzone w 28 kardiochirurgicznych ośrodkach w siedmiu krajach. Protokół (dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu), dane wyjściowe i roczne wyniki bezpieczeństwa zostały opublikowane wcześniej .5,5,26 Badanie jest zgodne z Deklaracją Helsińską i rozpoczęło się po uzyskaniu zgody na etykę we wszystkich uczestniczących centra. Proces był sponsorowany przez Uniwersytet w Oksfordzie, ze środków pochodzących z British Heart Foundation, Brytyjskiej Rady ds. Badań Medycznych oraz Narodowego Programu Badań nad Skutecznością i Programem Badania Zdrowia. Read more „Randomizowane badanie dwustronnych i pojedynczych przeszczepów tętniczo-klatki piersiowej ad”