Zapalenie pluc o szczególnym obrazie chorobowym

Zapalenie płuc o szczególnym obrazie chorobowym mogą wywołać zarazki przesączalne. Jest to tzw. uirus-pneumonia. Do tej grupy zapaleń należy między innymi papuzica (psittacosis), zapalenie płuc, przenoszone na człowieka przez chore papugi. Niektórzy autorowie nadają tej chorobie miano: pneumonia ornithosa (zapalenie płuc Ptasie) lub ornithosis, udowodniono, bowiem że szerzyć ją mogą nie tylko papugi, ale także gołębie i inne ptaki. Read more „Zapalenie pluc o szczególnym obrazie chorobowym”

Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii

Przerywany niedobór androgenu na podwyższenie swoistości antygenu prostaty (PSA) po radioterapii może poprawić jakość życia i opóźnić hormonalną oporność. Oceniliśmy całkowity czas przeżycia z przerwą w stosunku do ciągłej deprywacji androgenów w randomizowanym badaniu nieinfernostyczności. Metody
Zapisaliśmy pacjentów z poziomem PSA większym niż 3 ng na mililitr ponad rok po pierwotnej lub ratunkowej radioterapii w przypadku zlokalizowanego raka prostaty. Leczenie przerywane prowadzono w cyklach 8-miesięcznych, z okresami nieterminacji ustalanymi zgodnie z poziomem PSA. Read more „Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii”

Testy Kariotype versus Microarray w poszukiwaniu nieprawidłowości genetycznych po urodzeniu martwego dziecka

Nieprawidłowości genetyczne związane są z 6 do 13% martwych urodzeń, ale prawdziwe rozpowszechnienie może być wyższe. W przeciwieństwie do analizy kariotypu, analiza mikromacierzy nie wymaga obecności komórek żywych i wykrywa małe delecje i duplikacje zwane wariantami liczby kopii. Metody
Sieć badawcza Stillbirth Collaborative Research Network przeprowadziła populacyjne badanie urodzeń martwych w pięciu obszarach geograficznych. Przeprowadzono standaryzowane badania pośmiertne i analizy kariotypu. Read more „Testy Kariotype versus Microarray w poszukiwaniu nieprawidłowości genetycznych po urodzeniu martwego dziecka”

Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry cd

Niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo przeprowadził niezauważone monitorowanie bezpieczeństwa pacjentów. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę przed udziałem w badaniu. Lokalna komisja egzaminacyjna lub komitet etyczny w każdym ośrodku próbnym nadzorował postępowanie i dokumentację. Wszyscy autorzy brali udział w interpretacji danych i dostarczyli danych wejściowych do opracowania manuskryptu, krytycznej informacji zwrotnej i ostatecznego zatwierdzenia do przesłania rękopisu do publikacji. Badacze zawarli umowy o poufności ze sponsorami, Sanofi i Regeneron Pharmaceuticals. Read more „Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry cd”

Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 5

Wskaźnik rezygnacji wyniósł 33,3% w grupie leczonej farmakologicznie i 20,8% w grupie zamykającej PFO, co spowodowało znaczącą różnicę między grupami w medianie czasu trwania obserwacji bezpieczeństwa (2669 pacjento-lat w grupie leczenia medycznego vs 3141 pacjento-lat w grupie zamknięcia PFO, P <0,001). Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów w punkcie wyjściowym. Charakterystyka demograficzna i kliniczna obu leczonych grup była dobrze zrównoważona w punkcie wyjściowym (tabela 1). Read more „Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 5”

Spontaniczne Otogenne Pneumocephalus

Zdrowa 54-letnia kobieta miała progresywne anormalne odczucia akustyczne, afazję i zaburzenia pola widzenia. Nie zgłosiła urazu głowy ani niedawnej infekcji, takiej jak zapalenie ucha środkowego. Pierwotny radiogram czaszki ujawnił powietrze w lewym obszarze skroniowym bez śladów złamania (panel A, strzałka). Obliczony tomograficzny obraz głowy wykazał dużą ilość powietrza w lewym płacie skroniowym; zaangażowany obszar wynosił około 4 cm na 3 cm na 5 cm (panel B, strzałka). Ta nieprawidłowość doprowadziła do znacznego ucisku lewej komory bocznej i sąsiednich sulci i gyri; nastąpiło przesunięcie linii środkowej, z objawami nieuleczalnej przepukliny i niewielkim obróceniem pnia mózgu. Read more „Spontaniczne Otogenne Pneumocephalus”

Polimorfizm związany z cholesterolem i ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych ad 8

Jednakże okazało się, że kilka SNP (w tym warianty LPL i LIPC) odnosi się do poziomów cholesterolu LDL lub HDL w podobny sposób zarówno u białych, jak i nie białych. Ponadto, dla uproszczenia, przypisaliśmy równą wagę w naszym wyniku genotypu do każdego niekorzystnego allelu, niezależnie od siły wpływu na cholesterol. Jednak wpływ na ryzyko można dokładniej oszacować poprzez ważenie wkładu allelu do wyniku na podstawie jego udziału w poziomach cholesterolu LDL lub HDL oraz zależności takich poziomów od zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ponadto wpływ każdego SNP na ryzyko choroby sercowo-naczyniowej może nie mieć związku z jego wpływem na cholesterol w sposób liniowy.
Na koniec, na analizę reklasyfikacji mogą wpływać w istotny sposób wybrane kategorie ryzyka. Read more „Polimorfizm związany z cholesterolem i ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych ad 8”

Zgoda na dawstwo narządów – równoważenie sprzecznych zobowiązań etycznych

Przeszczepianie narządów jest naprawdę jednym z cudów współczesnej medycyny, ratując życie wielu pacjentom i poprawiając jakość życia wielu innych osób. Biorąc pod uwagę stale rosnącą przepaść między ilością potrzebnych narządów a podażą, klinicyści mają etyczny obowiązek zapewnienia, że pragnienia osób, które chcą oddać narządy, są szanowane. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej podjął to wyzwanie w 2003 r., Kiedy współpracował z wiodącymi organizacjami zajmującymi się transplantacją, aby uruchomić przełomową współpracę, wzywając wszystkie szpitale do zwiększenia wskaźników dawstwa narządów do 75% lub więcej. Oprócz ułatwienia pacjentom korzystania z prawa do oddawania narządów, klinicyści mają jednak obowiązek zapewnienia, że proces zgody jest poinformowany i dobrowolny. W ciągu ostatnich kilku lat zmiany w przepisach, rozporządzeniach i wytycznych dotyczących pobierania narządów do przeszczepów stworzyły napięcia między tymi dwoma etycznymi zobowiązaniami. Read more „Zgoda na dawstwo narządów – równoważenie sprzecznych zobowiązań etycznych”

Wyzwania starzejącego się społeczeństwa: dylematy etyczne, kwestie polityczne

Pomimo obszernej literatury dotyczącej etyki w opiece zdrowotnej, która dotyczy indywidualnych przypadków, etyki przy łóżku i sprawiedliwości w dystrybucji opieki zdrowotnej, długich na książki sposobów traktowania filozoficznych i etycznych kwestii związanych z doświadczeniem starzenia się i starzenia się społeczeństwo jest rzadkie. Biorąc pod uwagę znaczenie starszych osób jako pacjentów i konsumentów zasobów opieki zdrowotnej, można ponownie zbadać etykę i starzenie się poprzez miejscowe sposoby leczenia świadomej zgody, opieki na zakończenie życia, kompetencji decyzyjnych, opieki rodzinnej, choroby Alzheimera, racjonowania zdrowia opiekę i opiekę długoterminową. Jest to jednak przegrana propozycja, aby podejść do etyki i starzenia się jako wyizolowanego przedmiotu – temat jest nieuchronnie wielodyscyplinarny i niezwykle szeroki i wymaga rozważenia, jak wszyscy ludzie są związani ze społeczeństwem i przez cały okres życia. Ta książka jest próbą skupienia się na skutkach starości i starzenia się społeczeństwa. Uczestnikami są wybitni uczeni starzenia się z nauk społecznych i humanistycznych. Read more „Wyzwania starzejącego się społeczeństwa: dylematy etyczne, kwestie polityczne”

Ogólnokrajowe badanie przypadków palenia i śmierci w Indiach ad 8

Fogarty Międzynarodowe Centrum Narodowego Instytutu Zdrowia (R01-TW05991-01 i TW007939-01, Dr Jha i R01-TW05993-02, Dr Peto); Kanadyjskie Międzynarodowe Centrum Badań Rozwoju (102172); Kanadyjski Instytut Badań Zdrowotnych (IEG-53506); Li Ka Shing Knowledge Institute i Keenan Research Center (do dr. Jha); Cancer Research UK i Wielka Brytania Medical Research Council (do Dr. Peto); oraz program przewodniczącego Kanadyjskiej Nauki (doktor Jha). Opinie wyrażone w tym artykule są opiniami autorów i niekoniecznie odzwierciedlają opinie Rządu Indii lub Biura Sekretarza Generalnego.
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem. Read more „Ogólnokrajowe badanie przypadków palenia i śmierci w Indiach ad 8”