Znieczulenie i wskaźnik Bispectral cd

Niższymi kryteriami były przedoperacyjne stosowanie beta-blokerów, przewlekła obturacyjna choroba płuc, umiarkowana tolerancja wysiłkowa nie wynikająca z zaburzeń czynności układu mięśniowo-szkieletowego, palenie dwóch lub więcej paczek papierosów dziennie oraz otyłość określana jako wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) ponad 30 pacjentów. Pacjenci z wysokim ryzykiem zostali zdefiniowani jako ci z co najmniej jednym głównym kryterium lub dwoma mniejszymi kryteriami. Pacjenci zostali wykluczeni, jeśli zabieg chirurgiczny lub umiejscowienie pacjenta uniemożliwiły monitorowanie BIS lub jeśli operacja wymagała testu pobudki. Wykluczono również pacjentów z otępieniem, którzy nie byli w stanie udzielić świadomej zgody lub u których w wywiadzie wystąpił udar z deficytem neurologicznym. Projekt badania
Projekt był jednoośrodkowym, prospektywnym badaniem, w którym 2000 pacjentów poddano prerandomizacji drogą elektroniczną w blokach po 100, z 50 pacjentami przypisanymi do protokołu prowadzonego przez BIS i 50 do protokołu z wytycznymi ETAG. Read more „Znieczulenie i wskaźnik Bispectral cd”

Martwica kości udowych głowy w nieswoistym zapaleniu jelit

W Raporcie Briefa Freemana i Kwana (wydanie z 28 października) opisano przypuszczalną martwicę kości u dwóch pacjentów z chorobą zapalną jelit, którzy nie otrzymali leczenia glikokortykosteroidami. Uważamy, że diagnoza radiologiczna jest błędna. U obu pacjentów radiogramy wykazują równomierne, zwężone zwężenie przestrzeni stawowej w obu biodrach, z zachowaniem prawidłowego konturu główek kości udowej we wczesnych zdjęciach radiologicznych. Ten wzór jest zgodny z zapalną artropatią i nie jest zgodny z martwicą kości jako główną chorobą. Osteonekroza jest pierwotnym problemem kości (zawał), który powoduje stwardnienie i zmniejszenie radiologiczne, a następnie zapadnięcie się głowy kości udowej, powodując utratę jej normalnego konturu. Read more „Martwica kości udowych głowy w nieswoistym zapaleniu jelit”

Opieka medyczna i zdrowie PoorMama mogą być lepsze od zmarłych: niepowodzenie opieki zdrowotnej w miejskiej Ameryce ad

Książka jest dostępna dla szerokiego grona odbiorców i zawiera obszerne odniesienia do literatury medycznej i zdrowotnej. Niektóre przykłady Abrahama mogą zniechęcać nawet pracowników służby zdrowia, którzy pracują głównie ze słabymi pacjentami. W dni, kiedy Jackie Banes, centralna postać w książce, zabiera babcię do lekarza i dowiaduje się, że jej ciśnienie krwi jest dobre , ona wstrzymuje resztę leków przeciwnadciśnieniowych swojej babki na ten dzień, aby zaoszczędzić pieniądze, zastanawiając się że musi tylko dać jej resztę lekarstw w dni, w których jej ciśnienie krwi jest złe . Ponieważ Jackie często nie stać na 75 $ za furgonetkę, by przetransportować niepełnosprawną babcię do gabinetu lekarskiego, postanawia pominąć alternatywne spotkania każdego z dwóch specjalistów, których babcia musi zobaczyć.
Istnieją również liczne przykłady katastrofalnych konsekwencji polityki Medicare w zakresie zwrotu ostrych problemów zdrowotnych, ale nie dla wielu chronicznych lub możliwych do uniknięcia problemów. Read more „Opieka medyczna i zdrowie PoorMama mogą być lepsze od zmarłych: niepowodzenie opieki zdrowotnej w miejskiej Ameryce ad”