Rozedma pluc istotna

Rozedma płuc istotna: 1. Kształt beczkowaty klatki piersiowej 2. Rozszerzalność klatki piersiowej upośledzona. 3. Odgłos opukowy w zakresie płuc bębenkowy, nawet pudłowy. 4. Obniżenie dolnych granic płuc rozszerzenie jawnego pola szczytowego są to zmiany trwałe. 5. Szmer wdechowy osłabiony, wydechowy przedłużony. Read more „Rozedma pluc istotna”

Ostre choroby zakazne

Ostre choroby zakaźne, np. dur brzuszny, podczas których chory nieraz tygodniami leży przeważnie na wznak, również wikłają się często ostrym odoskrzelowym zapaleniem płuc. Te postacie zapalenia płuc, mające związek z przekrwieniem opadowym płuc, nazywamy zapaleniem płucopadowym (pneumonia hypostatica). Ostre zapalenie odoskrzelowe płuc może powstawać wskutek dostania się ciał obcych do dróg oskrzelowych. Najczęściej bywa to u chorych nieprzytomnych lub porażonych, u których podczas karmienia cząstki pokarmu mogą dostać się przez krtań do dolnych dróg oddechowych. Read more „Ostre choroby zakazne”

Leczenie

Leczenie. Gdy ostre zapalenie odoskrzelowe płuc już powstanie, stosuje się prócz obfitej diety łatwo strawnej leczenie odciągające w postaci suchych baniek naokoło klatki piersiowej lub gorczyczników, ponawianych kilka razy dziennie, a następnie okłady ogrzewające pod ceratką zmieniające, co 6-8 godzin. W przypadkach ostrego zapalenia płuc odoskrzelowego, wywołanych przez pneumokoki, skutecznie działa leczenie przetworami sulfonamidowymi oraz leczenie penicyliną. W przypadkach przebiegających z wysoką gorączką stosuje się leki przeciwgorączkowe w niedużych dawkach, np. piramidon ( pyrarnidon po 0,5-0,3 do 3 razy dziennie) lub przetwory lialicylowe, np. Read more „Leczenie”

Mianowicie prawe pluco jest najlepiej wyposazone w wezly chlonne

Mianowicie prawe płuco jest najlepiej wyposażone w węzły chłonne, nieco mniej dolny płat lewego płuca, natomiast węzły chłonne, należące do górnego lewego płata, leżą zupełnie na zewnątrz w pobliżu dużych naczyń. Wysięk, nagromadzony we wszystkich pęcherzykach płucnych zajętego płata, składa się początkowo głównie z cieczy surowiczej i niewielkiej domieszki białych i czerwonych krwinek oraz złuszczonego nabłonka i zawiera bardzo dużo pneumokoków. Rychło wysięk ulega skrzepnięciu. Z obfitej sieci naczyń krwionośnych ścian pęcherzyków do wysięku przenikają białe krwinki wielojądrzaste oraz krwinki czerwone, w kierunku zaś odwrotnym dostają się do krwi wytwory życia pneumokoków, wywołując powstanie w ustroju swoistych ciał odpornościowych. Wymiana składników między wysiękiem a krwią staje się nadzwyczaj żywa, gdy pod wpływem zaczynów proteolitycznych, wyzwalających się z krwinek białych wielojądrzastych, włóknik ule gnie rozpuszczeniu i wysięk stanie się znowu płynny. Read more „Mianowicie prawe pluco jest najlepiej wyposazone w wezly chlonne”

Odglos opukowy ma na poczatku choroby odcien bebenkowy

Obmacywaniem w miejscu odpowiadającym zajętemu płatowi stwierdza się w okresie nacieku wzmożenie drżenia piersiowego znikające tylko chwilowo w razie zatkania oskrzela. Odgłos opukowy ma na początku choroby odcień bębenkowy, w następnych dniach w okresie zwątrobienia przytłumia się, lecz prawie nigdy nie bywa zupełnie stłumiony w okresie rozejścia się sprawy staje się znowu bębenkowy, a ten po pewnym czasie ustępuje miejsca prawidłowemu odgłosowi. Granica przytłumienia odpowiada przeważnie rzutem płatów płucnych. Osłuchowe w przypadkach w prawidłowym przebiegu można odróżnić także 3 okresy odpowiadające okresom anatomicznym. W okresie początkowym słyszy się trzeszczenia niedźwięczne, zwane wstępnym i lub początkowymi (crepitatio indux). Read more „Odglos opukowy ma na poczatku choroby odcien bebenkowy”

Randomizowane badanie dwustronnych i pojedynczych przeszczepów tętniczo-klatki piersiowej ad 5

Wyniki kliniczne i zdarzenia niepożądane w 5 roku. Rysunek 2. Rycina 2. Pierwotny wynik śmierci z dowolnej przyczyny i złożonego wyniku śmierci z dowolnej przyczyny, zawału mięśnia sercowego lub udaru.Panel A pokazuje odsetek zgonów z dowolnej przyczyny w wieku 5 lat, a panel B – współczynnik zgonu z dowolnej przyczyny, zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu po 5 latach. Współczynniki zagrożenia wykorzystują grupę pojedynczych przeszczepów jako kontrolę. Read more „Randomizowane badanie dwustronnych i pojedynczych przeszczepów tętniczo-klatki piersiowej ad 5”

Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 8

Siedem zdarzeń okołoprocesurowych (w tym poważne i niepisane) migotania przedsionków wystąpiło w grupie zamykającej PFO; wszystkie te zdarzenia ustąpiły przed wypisaniem pacjentów ze szpitala. Częstość poważnych i niepoślednich przypadków migotania przedsionków zgłaszanych po okresie okołooperacyjnym nie różniła się istotnie między grupą zamknięcia PFO a grupą leczenia medycznego (0,48 na 100 pacjento-lat i 0,34 na 100 pacjento-lat, współczynnik ryzyka, 1,47, 95% CI, 0,64 do 3,37, P = 0,36). Dyskusja
W tej eksploracyjnej analizie długoterminowych danych z obserwacji pacjentów w wieku 18 do 60 lat, u których wystąpił PFO i wystąpił początkowo kryptogenny udar niedokrwienny, zamknięcie PFO za pomocą okludera Amplatzer PFO było związane z mniejszą częstością nawrotów. udarów niedokrwiennych niż leczenie medyczne. Związek zamknięcia PFO z niższymi odsetkami nawracających udarów niedokrwiennych był szczególnie widoczny w przypadkach, w których wystąpiły udary, które nie miały zidentyfikowanych mechanizmów braku PFO. Read more „Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 8”

Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 7

W analizie częstości występowania przemijającego ataku niedokrwiennego różnica między tymi dwiema grupami nie była istotna (współczynnik ryzyka 0,64; 95% CI, 0,34 do 1,20; P = 0,16). Ryc. 2. Ryc. 2. Read more „Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu ad 7”

Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu czesc 4

Testy log-rank wykorzystano do porównania ocen Kaplana-Meiera dla krzywych przeżycia w dwóch grupach leczenia w analizie czasu do pierwszego zdarzenia. Współczynniki zagrożenia i 95% przedziały ufności oszacowano przy użyciu modelu proporcjonalnych hazardów Coxa. W przypadku porównań między grupami uznano, że nominalne dwustronne wartości P wynoszące 0,05 lub mniej wskazują na istotność statystyczną. W przypadku pierwotnego punktu końcowego wykonaliśmy nieskorygowaną analizę (główną analizę), a także analizę, która dostosowała się do trzech podstawowych zmiennych, które zastosowano do stratyfikacji randomizacji (analiza wrażliwości). Testy statystyczne dla modyfikacji efektu (interakcji) przeprowadzono dla tych samych podstawowych zmiennych jak te testowane w analizie pierwotnego wyniku z pierwotnego okresu próbnego; Wartości P dla interakcji 0,10 lub mniej były uważane za wskazujące na istotność statystyczną. Read more „Długoterminowe wyniki zamknięcia otworu nosowego otworu patentowego lub leczenia po udarze mózgu czesc 4”

Polimorfizm związany z cholesterolem i ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych ad 7

Niemniej jednak, ocena genotypu nie poprawiła dokładności przewidywania ryzyka klinicznego, co oceniono za pomocą statystyki C. Wśród osób w kategorii ryzyka dla średnio zaawansowanych pacjentów w grupie III leczenia, 26% zostało przeklasyfikowanych do kategorii o wyższym lub niższym ryzyku, gdy wynik genotypu został dodany do innych zmiennych towarzyszących. Wyniki te podkreślają kilka ważnych zasad. Po pierwsze, w przypadku ciągłych, normalnie rozproszonych ilościowych cech, takich jak poziomy cholesterolu LDL i HDL, wiele powszechnych alleli wpływa na zmienność cechy, przy czym każdy allel daje niewielki efekt.25 Po drugie, chociaż każdy SNP wywiera niewielki efekt, połączenie SNP, łącznie, może mieć istotny wpływ na poziom lipidów. Po trzecie, SNP związane z lipidami mogą dostarczyć dodatkowych informacji o ryzyku sercowo-naczyniowym poza poziomami lipidów. Read more „Polimorfizm związany z cholesterolem i ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych ad 7”