Hornotoski i Nowicki badajac zwloki ludzi z daleko posunieta miazdzyca nie stwierdzali zmian anatomo-patologicznych w nadnerczach.

Hornotoski i Nowicki badając zwłoki ludzi z daleko posuniętą miażdżycą nie stwierdzali zmian anatomo-patologicznych w nadnerczach. Obraz kliniczny miażdżycy również nie upoważnia do ujęcia patogenezy miażdżycy wyłącznie w związku z hiperadrenalinemią. Już bowiem samo dłużej trwające podwyższenie ciśnienia krwi z rozmaitych przyczyn prowadzi do uszkodzenia włókien sprężystych naczyń krwionośnych, co jest dostatecznym powodem występowania miażdżycy. Hiperadrenalinemia jest również sprawą wątpliwą, gdyż adrenalina szybko rozkłada się w wątrobie, a także krążąc we krwi zostaje szybko utleniona i staje się nieczynna. Gley na podstawie swoich badań doświadczalnych twierdzi, że nie udaje się wykryć adrenaliny we krwi serca pniowego ani biologicznymi próbami, ani chemicznymi; Popielski zaś nie wykrywał jej w żyle próżnej dolnej, co potwierdzałoby pogląd, że adrenalina we krwi zostaje szybko rozłożona. Read more „Hornotoski i Nowicki badajac zwloki ludzi z daleko posunieta miazdzyca nie stwierdzali zmian anatomo-patologicznych w nadnerczach.”

Rokowanie w rozedmie pluc

Rokowanie w rozedmie płuc zależy od możliwości usunięcia czynników przyczynowych oraz od stopnia zmian w płucach i w mięśniu sercowym. Im zmiany są znaczniejsze i bardziej nieodwracalne, im częściej i silniej działają przyczyny, które wywołały chorobę, tym rokowanie jest gorsze. W każdym razie śmierć następuje dopiero po dłuższym trwaniu choroby. Zapobieganie rozedmie płuc polega na starannym leczeniu nieżytów oskrzeli i innych chorób wiodących do rozedmy płuc, zwłaszcza u osób, których zawód wybitnie usposabia do zapadania na rozedmę płuc. Leczenie w rozedmie płuc powinno mieć na celu przede wszystkim usunięcie czynników przyczynowych, które wywołały rozedmę, a działając nadal sprzyjają jej postępowi. Read more „Rokowanie w rozedmie pluc”

Zapalenie pluc moze powstawac takze w ten sposób, ze doszedlszy do oskrzelków zapalenie szerzy sie przez ich sciany na otaczajaca je tkanke

Zapalenie płuc może powstawać także w ten sposób, że doszedłszy do oskrzelków zapalenie szerzy się przez ich ściany na otaczającą je tkankę a stąd na sąsiednie pęcherzyki płucne. Jest to droga śródmiąższowa szerzenia się sprawy. W innych przypadkach zapalenie przechodzi na pęcherzyki z opłucnej (bronchopneumonia acuta pleurogenes). Możliwe jest także powstawanie odoskrzelowego zapalenia płuc za pośrednictwem krwi (bronchopneumonia acuta haematogenes). Takiego pochodzenia zapalenie odoskrzelowe płuc spostrzega się w przebiegu posocznicy (bronchopneumonia acuta septica), duru i innych chorób zakaźnych, gdy odpowiedni zarazek zostaje zawleczony do płuc z krwią. Read more „Zapalenie pluc moze powstawac takze w ten sposób, ze doszedlszy do oskrzelków zapalenie szerzy sie przez ich sciany na otaczajaca je tkanke”

Ostre krupowe zapalenie pluc szerzy sie czasami nagminnie w koszarach

Ostre krupowe zapalenie płuc szerzy się czasami nagminnie w koszarach, więzieniach, przytułkach itd. Najczęściej przypadki te zdarzają się na wiosnę i wczesnym latem, kiedy łatwo o przeziębienie obniżające oporność ustroju wskutek czego pneumokoki i inne bakterie znajdujące się na błonach śluzowych dróg oddechowych mogą działać szkodliwie. Ostre zapalenie płuc krupowe spostrzega się zwykle u osób poprzednio zupełnie zdrowych. O wiele rzadziej spotyka się je, jako powikłanie w toku różnych innych chorób.
Przyczyny i wywód chorobowy. Read more „Ostre krupowe zapalenie pluc szerzy sie czasami nagminnie w koszarach”

Blokada chemotaksji limfocytów w Visceral Graft-versus-Host Disease AD 6

Wśród pacjentów otrzymujących 150 mg dwa razy na dobę, 3 z 7 pacjentów nie osiągnęło docelowego poziomu 100 ng na mililitr, podczas gdy wśród pacjentów otrzymujących 300 mg dwa razy na dobę, wszyscy 6 pacjentów osiągnęli docelowy poziom. Ze względu na dane farmakokinetyczne i brak znaczącej toksyczności związanej z lekiem, dawka 300 mg dwa razy na dobę została wybrana jako dawka fazy 2. Marawirok miał niewiele udokumentowanych efektów toksycznych. Podawanie leku zostało krótko zawieszone u siedmiu pacjentów z powodu zaburzeń stopnia 3. Read more „Blokada chemotaksji limfocytów w Visceral Graft-versus-Host Disease AD 6”

Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 2

Bruchovsky i wsp. 6 wykorzystali zależny od androgenów nowotwór Shionogi jako model sugerujący, że kastracja, po której następuje reaktywność na androgeny, przed progresją guza zachowała zależność od androgenów w przeżywających komórkach macierzystych, pozostawiając je podatnymi na dalsze wycofanie androgenu. Kolejna kastracja i reaktywacja androgenów w modelach mysich spowodowały liczne regresje apoptotyczne i wydłużenie czasu rozwoju niezależności androgenów, które zwiększyło się o czynnik 3,7,8. Cykle deprywacji androgenów, po których nastąpiło ponowne wystawienie na działanie testosteronu, są podstawą okresowej deprywacji androgenów terapia. Read more „Przerywamy supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 2”

Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii

Przerywany niedobór androgenu na podwyższenie swoistości antygenu prostaty (PSA) po radioterapii może poprawić jakość życia i opóźnić hormonalną oporność. Oceniliśmy całkowity czas przeżycia z przerwą w stosunku do ciągłej deprywacji androgenów w randomizowanym badaniu nieinfernostyczności. Metody
Zapisaliśmy pacjentów z poziomem PSA większym niż 3 ng na mililitr ponad rok po pierwotnej lub ratunkowej radioterapii w przypadku zlokalizowanego raka prostaty. Leczenie przerywane prowadzono w cyklach 8-miesięcznych, z okresami nieterminacji ustalanymi zgodnie z poziomem PSA. Read more „Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii”

Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 6

Model regresji Coxa, który obejmował leczenie badawcze i punktację Gleasona (. 6, 7 lub 8 do 10, w skali od do 10, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze rokowanie) wykazał, że nie było żadnego zróżnicowanego efektu leczenia wśród trzech Gleasonów – grupy wyników (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym). Przeżycie specyficzne dla danej choroby
Tabela 3. Read more „Przerywany supresję androgenową dla podniesienia poziomu PSA po radioterapii AD 6”

Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry czesc 4

Ocena EASI ocenia nasilenie i stopień rumienia; stwardnienie, opuchlizna i obrzęk; excoriations; i lichenifikacja.21,22 Wyniki EASI wahają się od 0 do 72, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą ostrość i nasilenie atopowego zapalenia skóry. (Opisy punktów końcowych podano w tabeli S1 w dodatkowym dodatku). Inne kluczowe drugorzędne punkty końcowe w hierarchii to proporcje pacjentów z poprawą co najmniej 4 punktów w 2, 4 i 16 tygodniu lub co najmniej 3 punktami w 16 tygodniu w tygodniowej średniej szczytowych wyników dla świądu na liczbach. skala oceniana w zakresie od 0 do 10, z wyższymi punktami wskazującymi na bardziej poważny świąd i średnią procentową zmianą w wartości szczytowej na liczbowej skali oceny dla świądu od wartości początkowej do 16.23.23 Wartości szczytowe na skali liczbowej świądu były oceniane codziennie przez pacjentów i uśredniane przez tydzień, aby uzyskać cotygodniowy pomiar; pacjenci korzystali z interaktywnego systemu odpowiedzi głosowej, aby zarejestrować najwyższy wynik w badaniu przesiewowym i codziennie do 16 tygodnia.
Dodatkowymi drugorzędowymi punktami końcowymi w hierarchii były średnie zmiany procentowe od wartości wyjściowej do 16-tygodniowej w skali EASI, punktacji punktowej oceny atopowego zapalenia skóry (SCORAD), 25 i Globalnej Oceny Indywidualnych Znaków (GISS) oraz średnia procentowa zmiana od wartości wyjściowych do tygodniowych. Read more „Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry czesc 4”

Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad 8

Zdarzenia niepożądane Ogólna częstość zdarzeń niepożądanych była podobna w grupach otrzymujących dupilumab i grupach placebo w dwóch badaniach (Tabela 3). Poważne zdarzenia niepożądane i działania niepożądane prowadzące do przerwania leczenia były rzadkie w dwóch badaniach (Tabela 3 oraz Tabele S7 i S8 w Dodatku Uzupełniającym). Jedynym poważnym działaniem niepożądanym, które zgłoszono u więcej niż 2 pacjentów w jakiejkolwiek grupie leczonej było ciężkie zaostrzenie atopowego zapalenia skóry, które zgłoszono u 2 pacjentów otrzymujących dupilumab co drugi tydzień i 3 otrzymujących placebo w SOLO iu pacjenta otrzymującego cotygodniowy dupilumab oraz 5 pacjentów otrzymujących placebo w SOLO 2 (tabela S7 w dodatkowym dodatku). Zdarzenia niepożądane, które zostały zaklasyfikowane jako zakażenia i infestacje w klasyfikacji układów i narządów MedDRA w zakresie klasyfikacji układów narządowych (które obejmują wszelkiego rodzaju zakaźne zdarzenia niepożądane, niezależnie od przyczyny lub układu narządów) rozwinięte u 35% pacjentów otrzymujących dupilumab co drugi tydzień i 34% osób otrzymujących dupilumab co tydzień, w porównaniu do 28% osób otrzymujących placebo w SOLO i odpowiednio 28%, 29% i 32% w SOLO 2. (Częste zdarzenia niepożądane, które są zakwalifikowane jako preferowane terminy MedDRA w tej klasie obejmowały zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zakażenie górnych dróg oddechowych i zapalenie spojówek, w tym zapalenie spojówek o nieokreślonej przyczynie.) Zakażenia skóry obserwowano u 6% pacjentów otrzymujących każdą dawkę dupilumabu w dwóch badaniach iu 8% pacjentów przyjmowanie placebo w SOLO i 11% w SOLO 2. Read more „Dwie fazy 3 próby Dupilumabu i placebo w atopowym zapaleniu skóry ad 8”